Constelação familiar funciona? O que a pesquisa e o CFP dizem

A constelação familiar foi desenvolvida nos anos 1980 pelo alemão Bert Hellinger. A ideia de base é que existiria um inconsciente familiar atuando em cada membro de uma família, e que as relações seriam regidas por três leis que Hellinger chamou de “ordens do amor”: o pertencimento (ninguém da família pode ser excluído), a hierarquia pela ordem de chegada (quem veio antes tem precedência) e o equilíbrio entre dar e receber. Quando essas leis são rompidas, segundo a teoria, os problemas aparecem nas gerações seguintes.

Na prática, a sessão costuma acontecer em grupo. A pessoa conta a questão que a trouxe, escolhe participantes pra representar familiares, como o pai, a mãe ou um irmão, e os posiciona no espaço. Quem conduz observa a cena, pode mudar as posições e lê o que aparece à luz das ordens do amor. Às vezes o processo inteiro acontece num único encontro.

Um ponto que confunde muita gente: apesar do nome “constelação sistêmica”, ela é diferente da terapia familiar sistêmica. A nota técnica do Conselho Federal de Psicologia explica que a terapia sistêmica olha a família como um sistema em interação com o contexto, que pode mudar, enquanto a constelação parte de leis fixas que as famílias deveriam obedecer.

Existe pesquisa, e ela merece ser descrita com justiça. O estudo mais citado é um ensaio randomizado feito na Alemanha e publicado em 2013. Participaram 208 adultos da população geral, 79% mulheres, que queriam fazer um seminário de constelação de três dias. Metade fez o seminário logo, e a outra metade ficou numa lista de espera. Quem fez o seminário melhorou mais num questionário de funcionamento psicológico, duas semanas e quatro meses depois, e os autores não registraram efeitos adversos.

Esse resultado tem limites claros. Os participantes não eram pessoas em tratamento por um quadro clínico, e o grupo de comparação só esperava, sem receber nenhuma outra intervenção. Então o estudo mostra que, naquele grupo, fazer o seminário foi melhor do que esperar, e não diz como ele se compara a uma psicoterapia.

Em 2021, uma revisão sistemática juntou todos os estudos que encontrou: 12, com 568 participantes. Nove mostraram melhora depois da intervenção, e os autores viram sinais de benefício na população geral. Na mesma revisão, quatro estudos relataram efeitos negativos leves ou moderados em 5% a 8% dos participantes, e os autores classificaram a quantidade e a qualidade das evidências como baixas. Um ensaio randomizado publicado em 2024, num formato adaptado à pandemia, encontrou melhoras pequenas, que em boa parte sumiram em seis meses.

Com esse conjunto, o mais honesto é dizer que não há evidência científica suficiente pra afirmar que a constelação familiar trata sofrimento psíquico. Pra comparar a escala: só sobre psicoterapia pra depressão em adultos, uma meta-análise de 2021 reuniu 331 ensaios randomizados, com mais de 34 mil pacientes.

Em março de 2023, o Conselho Federal de Psicologia publicou a Nota Técnica CFP nº 1/2023, feita por um grupo de trabalho com psicólogas do CFP e de Conselhos Regionais de todas as regiões do país. A nota orienta psicólogas sobre o uso da constelação, seja como prática principal, seja como complemento.

Ela faz uma ressalva importante: o sistema de conselhos não mantém uma lista de técnicas aprovadas. Quando fala em prática reconhecida, se refere ao reconhecimento que vem da ciência, produzido em pesquisa.

A conclusão é que a inconsistência científica e epistemológica da constelação e a sua dissonância com o Código de Ética levam os Conselhos Federal e Regionais a concluir que a prática é, no momento, incompatível com o exercício da Psicologia. Entre os motivos que a nota apresenta:

• Pressupostos da teoria entram em conflito com resoluções do CFP sobre orientação sexual, pessoas trans e violência de gênero, e com o Estatuto da Criança e do Adolescente.
• A sessão pode fazer emergir, de forma abrupta, sofrimento intenso ou desorganização psíquica, e a técnica não oferece o acompanhamento necessário depois.
• Em casos de violência, expor a vítima a esse procedimento pode levar à revitimização.
• Sessões muitas vezes são transmitidas abertamente, o que fere o sigilo profissional.

Ela foi incluída na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) pela Portaria GM/MS nº 702, de 21 de março de 2018, junto com outras práticas, como aromaterapia, cromoterapia, imposição de mãos e terapia de florais. A página do Ministério da Saúde ainda a lista entre as 29 práticas integrativas oferecidas no SUS.

A portaria justifica a inclusão pela recomendação da Organização Mundial da Saúde de incorporar medicinas tradicionais e complementares aos sistemas de saúde e pela presença dessas práticas nos serviços. O texto sobre constelação não cita estudo de eficácia, e afirma que ela pode ser indicada pra qualquer pessoa doente, de qualquer idade.

Entrar numa política pública de práticas integrativas foi uma decisão de gestão em saúde e não equivale a comprovação científica. A nota técnica do CFP pede uma leitura crítica dessa portaria justamente por isso, e em maio de 2023 o CFP se reuniu com o Ministério da Saúde pra discutir o tema.

É. Em 2018, a agência de notícias do Conselho Nacional de Justiça contava que unidades da Justiça em pelo menos 16 estados e no Distrito Federal usavam a constelação, em processos de guarda, divórcio, inventário e também de violência doméstica.

Esse uso passou a ser contestado. O Fórum Nacional de Juízas e Juízes de Violência Doméstica e Familiar contra a Mulher (FONAVID) tem um enunciado, o de número 67, segundo o qual a constelação não será usada em casos de violência doméstica e familiar contra mulheres. Na Câmara, o PL 2166/2024, que proíbe a constelação em todo o Judiciário, foi aprovado em dezembro de 2025 na comissão de família e aguarda análise da Comissão de Constituição e Justiça. Pra virar lei, ainda precisa passar pela Câmara e pelo Senado.

Depende de quem responde. Pesquisadores de fora do Brasil a descrevem como uma intervenção breve em grupo. No SUS, ela é classificada como prática integrativa e complementar. Pro sistema de Conselhos de Psicologia, ela é incompatível com o exercício da Psicologia no momento.

O que ela não tem é o que define a psicoterapia como cuidado profissional: uma profissional regulamentada, com formação clínica, sigilo, código de ética fiscalizado e acompanhamento contínuo depois que uma dor vem à tona. Se você está sofrendo, esses pontos fazem diferença.