Melatonina e magnésio para ansiedade: o que se sabe e o que não se sabe

Melatonina e magnésio são os suplementos mais citados por quem não dorme e vive acelerada. A resposta curta para "melatonina serve para ansiedade?" é que ela não tem indicação para ansiedade no Brasil. E não existe "melhor magnésio" para ansiedade comprovado: a pergunta pede uma resposta que as fontes oficiais não dão.

Eu sou psicóloga, e este texto não indica dose, marca nem suplemento. Produto, quantidade e combinação com outros remédios são assunto de médico ou farmacêutico. O que cabe a mim é situar esses suplementos dentro do cuidado com a ansiedade e com o sono.

O que é a melatonina

A melatonina é um hormônio que o próprio corpo produz, mais à noite, e que participa da regulação do ritmo de sono e vigília. O que se vende em farmácia e loja é a versão sintética, em gotas, cápsulas ou comprimidos.

No Brasil, o Ministério da Saúde informa que a melatonina não é aprovada como medicamento. Ela é permitida como suplemento alimentar, regulado pela Anvisa, que autorizou o uso em outubro de 2021. A Anvisa descreve o suplemento como um complemento da alimentação de pessoas saudáveis, e não aprovou nenhuma alegação de benefício para a melatonina. Produto que prometa tratar insônia, ou que traga mais melatonina do que o limite diário definido pela Anvisa, é considerado irregular.

Melatonina serve para ansiedade?

Não há indicação aprovada. O Ministério da Saúde afirma que a melatonina não é indicada para ansiedade nem para problemas de humor, e que quem tem sintomas persistentes de sono ou de saúde mental deve procurar um profissional.

Na análise de segurança e eficácia que fez antes de autorizar o suplemento, a Anvisa registra que a melatonina foi estudada em desordens de causas diferentes, mas que a evidência de eficácia foi estabelecida apenas para distúrbios do sono. Ansiedade não está nessa lista.

Isso separa duas perguntas que costumam vir juntas:

• A melatonina ajuda a dormir? Para distúrbios do sono, existe estudo. Para o sono atrapalhado pela ansiedade, a causa continua ali depois que o comprimido passa.
• A melatonina trata a ansiedade? Não está estabelecido. A cabeça que não desliga à noite é um sintoma da ansiedade, e o que mantém o ciclo é o que a alimenta durante o dia. Descrevo esse ciclo em insônia e ansiedade.

Cuidados com a melatonina

Segundo o Ministério da Saúde e a Anvisa:

• Quem não deve usar: crianças, gestantes e lactantes, porque não há comprovação de segurança nesses grupos. Pessoas com epilepsia, asma, doenças inflamatórias ou autoimunes, ou transtornos de humor ou de personalidade, devem evitar sem orientação profissional.
• Atenção: quem dirige, opera máquinas ou faz tarefas que pedem atenção constante deve ter cuidado, por causa da sonolência.
• Efeitos relatados: dor de cabeça, tontura, sonolência, náusea, pesadelos e irritabilidade.
• Remédios em uso: o rótulo deve orientar quem tem alguma doença ou toma medicamento a consultar o médico antes. A análise da Anvisa descreve possíveis interações com a varfarina e com outras substâncias, como contraceptivos orais e fluvoxamina. Se você toma ansiolítico, antidepressivo ou remédio para dormir, converse com quem prescreve antes de acrescentar qualquer coisa.
• Crianças e adolescentes: pergunte ao pediatra antes, sempre.

Para notificar produto irregular ou efeito adverso, a Anvisa recebe relatos pela Ouvidoria e pelo Fala.BR.

E o magnésio?

O magnésio é um mineral que vem da comida (folhas verdes, sementes, leguminosas, cereais integrais). Aparece em muitos suplementos, em formas diferentes: citrato, glicinato, óxido, cloreto, treonato.

Sobre "qual o melhor magnésio para insônia e ansiedade", o que dá para afirmar com segurança é pouco:

• As formas diferem em como o corpo as absorve e em como o intestino reage, e o excesso de suplemento costuma soltar o intestino.
• Nenhuma forma tem posição oficial de "melhor para ansiedade". Propaganda que aponta um "melhor" não tem respaldo oficial para ansiedade.
• Doença nos rins e certos remédios (alguns antibióticos e diuréticos, por exemplo) mudam a conta, e por isso a escolha é de médico ou nutricionista, depois de olhar exame e rotina.
• Comer bem costuma fornecer o mineral. Suplemento entra quando alguém identifica uma necessidade, não como calmante.

Magnésio, melatonina e chá entram todos na mesma categoria: apoio possível, nunca tratamento do transtorno. Sobre os chás, veja chás para ansiedade.

O que costuma pesar mais no sono ansioso

Antes de comprar qualquer coisa, vale olhar o que alimenta a noite em claro:

• cafeína depois do almoço e álcool à noite;
• celular e notícias na cama;
• horário de dormir que muda todo dia;
• o hábito de ficar na cama tentando dormir, o que ensina o corpo que cama é lugar de preocupação.

A psicoterapia trabalha o que sustenta a ansiedade, e para o sono existe abordagem própria, descrita em terapia para insônia. Mais sobre o tema em insônia.

Quando procurar avaliação

• a ansiedade ou a insônia aparece quase todos os dias, por semanas;
• atrapalha o trabalho, os estudos ou as relações;
• vêm crises com falta de ar, aperto no peito ou sensação de perda de controle;
• você passou a depender de comprimido, bebida ou comida para aguentar a noite;
• o suplemento não mudou nada, ou você pensa em aumentar por conta própria.

Sintoma no corpo também precisa passar por um médico, porque nem tudo é ansiedade. Se a dor emocional estiver grande a ponto de pensar em se machucar, ligue para o CVV no 188, 24 horas, ou procure um pronto-atendimento.

Como buscar ajuda

1. Psicóloga ou psicólogo avalia o que está acontecendo e conduz a psicoterapia. Confira o CRP no cadastro público: como consultar o CRP.
2. Médico (clínico, psiquiatra) descarta causas físicas e decide sobre medicação e suplementos, quando houver indicação.
3. Um primeiro retrato: o teste emocional de ansiedade é gratuito e ajuda a organizar o que você sente. Ele não faz diagnóstico.

Para entender o quadro como um todo, veja o que é ansiedade. Atendo online, por vídeo, e você pode agendar uma conversa.

Perguntas frequentes

Melatonina serve para ansiedade?

Não há indicação aprovada. O Ministério da Saúde afirma que a melatonina não é indicada para ansiedade nem para problemas de humor, e a Anvisa registra que a evidência de eficácia foi estabelecida apenas para distúrbios do sono.

Melatonina é remédio?

No Brasil, o Ministério da Saúde informa que ela não é aprovada como medicamento. É permitida como suplemento alimentar regulado pela Anvisa, sem alegações de benefício aprovadas.

Qual o melhor magnésio para insônia e ansiedade?

Nenhuma forma de magnésio tem posição oficial de melhor para insônia ou ansiedade. A escolha de produto e quantidade é de médico ou nutricionista, e depende de rins, remédios em uso e alimentação.

Posso tomar melatonina com remédio para ansiedade?

Converse com quem prescreve antes. A Anvisa descreve interações da melatonina com outras substâncias, e o rótulo orienta consultar o médico quem toma medicamento.

Melatonina é segura na gravidez, na amamentação ou para crianças?

O Ministério da Saúde informa que não há comprovação de segurança para esses grupos. Pergunte ao obstetra ou ao pediatra.

Suplemento substitui a terapia?

Não. Suplemento não trata o transtorno de ansiedade. O cuidado com evidência é a avaliação e, quando indicado, a psicoterapia e o acompanhamento médico.

Referências

• Ministério da Saúde. Melatonina. Portal gov.br.
• Anvisa. Anvisa autoriza a melatonina na forma de suplemento alimentar. Brasília, 15/10/2021.
• Anvisa, Gerência-Geral de Alimentos. Análise de informações sobre segurança e eficácia da melatonina. Brasília, junho de 2020.