Ansiedade aumenta a pressão? O que acontece no corpo

Sim. Na crise de ansiedade, a pressão arterial pode subir por um tempo. Quando a crise passa, ela costuma voltar ao que era antes. Se a ansiedade, sozinha, causa hipertensão que dura, é uma pergunta que a pesquisa estuda e que não tem resposta fechada.

Este texto explica o que acontece no corpo, como separar uma crise de ansiedade de uma emergência, como medir a pressão em casa sem se angustiar mais e o que a terapia trabalha. Ele não serve para dizer se a sua pressão está alta. Isso quem avalia é um médico.

O que acontece no corpo

Diante de uma ameaça, real ou imaginada, o corpo libera hormônios como a adrenalina. Eles fazem o coração bater mais rápido e estreitam os vasos sanguíneos. O resultado é uma pressão que sobe por um tempo. A Mayo Clinic descreve o mesmo mecanismo para o estresse: os hormônios aceleram o coração, os vasos se estreitam, a pressão aumenta e, passado o estresse, volta ao nível anterior.

É por isso que muita gente mede a pressão no meio de uma crise e vê um número alto, e mede de novo horas depois e vê um número normal. O corpo respondeu a um alarme.

Sobre o longo prazo, a própria Mayo Clinic afirma que não há prova de que o estresse, sozinho, cause hipertensão duradoura. O que se discute é o conjunto: quem vive muito tempo em alerta tende a dormir pior, a se mexer menos, a beber mais café ou álcool, e esses hábitos pesam na pressão. Não é uma conta que dê para fazer olhando para uma pessoa só. O assunto da taquicardia por ansiedade tem a mesma lógica, do lado dos batimentos.

Crise de ansiedade ou emergência?

Crise de ansiedade e problema no coração podem se parecer: aperto no peito, coração disparado, falta de ar, suor. Por isso, o sintoma sozinho não diferencia.

Procure um pronto-socorro ou ligue para o SAMU (192) se houver:

• dor ou aperto no peito, principalmente se for forte, se durar ou se se espalhar para braço, mandíbula ou costas;
• falta de ar forte, que não melhora;
• sintoma neurológico: fraqueza ou formigamento de um lado do corpo, boca torta, dificuldade para falar, confusão, perda de visão, dor de cabeça muito forte e diferente das outras;
• desmaio.

Na dúvida, vá. Ninguém precisa descobrir sozinho se aquilo é ansiedade, e ir ao pronto-socorro e ouvir que era ansiedade não é perda de tempo. A American Heart Association orienta chamar o serviço de emergência diante dos sinais de infarto, sem esperar para ver se passa.

Se você já passou por avaliação médica e sabe que as crises são de ansiedade, o texto sobre o que fazer na crise de ansiedade traz o passo a passo.

Medir a pressão em casa sem gerar mais ansiedade

Medir a pressão durante a crise costuma piorar tudo: o número alto assusta, o susto aumenta a adrenalina e o número seguinte sobe. Algumas ideias:

• Evite medir no pico da crise. O valor dali mostra a crise, e não a sua pressão do dia a dia.
• Meça em um momento calmo, sentada, depois de alguns minutos de descanso, seguindo as instruções do aparelho e as que o seu médico der.
• Não repita a medida várias vezes seguidas buscando um número melhor. Isso vira um ritual de checagem, e a checagem alimenta a ansiedade.
• Anote os valores e leve ao médico. Quem interpreta é ele. A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia trata a medida residencial como parte da avaliação feita por profissional de saúde.

Se medir a pressão virou algo que você faz o tempo todo, e cada medida pesa no seu dia, vale levar isso à terapia e à consulta médica.

O que a terapia trabalha

Terapia não baixa a pressão e não substitui o acompanhamento médico. O que ela faz é cuidar da ansiedade que está por trás do alarme:

• entender o que dispara a crise e o que você pensa nela ("vou ter um infarto", "vou perder o controle");
• reconhecer os sinais do corpo sem tratá-los como perigo imediato;
• olhar para o que mantém você em alerta: cobrança, sono, trabalho, relações;
• construir, aos poucos, outra relação com o corpo.

Na minha prática, na abordagem centrada na pessoa, o espaço é para você falar do que sente sem ser corrigida. Não prometo resultado, e o que a terapia faz depende de cada pessoa. Se quiser entender melhor o quadro, veja o que é ansiedade e o teste emocional de ansiedade, que não é diagnóstico.

Quando procurar um médico

Procure um médico (clínico geral ou cardiologista) quando:

• você mediu a pressão em momento calmo e o valor veio alto, mais de uma vez;
• tem histórico de pressão alta na família, ou usa remédio para pressão;
• sente o coração disparar com frequência, mesmo sem crise;
• tem dúvida se o que sente é ansiedade ou outra coisa.

Sou psicóloga e não diagnostico hipertensão nem oriento tratamento para pressão. Isso é com o médico. Cuidar do corpo e cuidar da ansiedade andam juntos.

Perguntas frequentes

Ansiedade aumenta a pressão?

Pode aumentar por um tempo, durante a crise. Depois a pressão tende a voltar ao nível de antes.

Ansiedade causa pressão alta?

É uma pergunta que a pesquisa ainda estuda. A Mayo Clinic afirma que não há prova de que o estresse, sozinho, cause hipertensão duradoura. Para saber da sua pressão, é preciso avaliação médica.

Posso medir a pressão durante uma crise de ansiedade?

Pode, mas o valor reflete o momento da crise e medir repetidamente tende a aumentar o medo. Meça em um momento calmo e leve os valores ao médico.

Quando é emergência?

Dor ou aperto forte no peito, falta de ar forte, sintoma neurológico ou desmaio pedem pronto-socorro ou SAMU (192).

Se estiver muito pesado

Se a angústia virou desesperança, ou se você pensa em se machucar, procure ajuda agora. O CVV atende 24 horas, de graça e em sigilo, pelo 188 ou em cvv.org.br. Veja também ajuda agora.

Referências

• Mayo Clinic. Stress and high blood pressure: What's the connection? mayoclinic.org
• American Heart Association. Warning signs of a heart attack. heart.org
• Barroso, W. K. S. et al. (2021). Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. doi.org/10.36660/abc.20201238

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Sentir o corpo disparar e não saber o que é assusta. Procurar ajuda é uma forma de cuidado.